幹細胞修補受損心臟,助心肌梗塞患者重啟健康人生

2022/10/31 21,612

整理/Miki

根據衛福部統計,心臟疾病是110年國人十大死因第二名,其中「心肌梗塞」的死亡率長年高居不下,一旦發生急性心肌梗塞,半數以上的患者往往在到院前就已死亡,即使幸運存活,受損的心肌仍可能繼續壞死,有20~40%會發展為心臟衰竭,嚴重危及性命。幸好,除了一般常規治療,未來患者將可接受間質幹細胞的輔助治療,藉以恢復心臟功能,重啟健康人生!


心肌梗塞(Myocardial infarction)是一種急性嚴重的心臟疾病,成因是血栓或動脈粥狀硬化造成心血管堵塞,於是心臟失去血液和缺氧,使人昏迷、失去意識,甚至引發猝死。包含持續感覺胸悶、胸痛、呼吸困難,都是心肌梗塞的典型徵兆,其疼痛可能延伸至肩頸、背部、手臂等部位,同時伴隨暈眩、嘔吐、虛脫、無力等症狀。據統計,約有50%的患者發作時會感到心絞痛,但也另有25%在發作前並無症狀,民眾實在不可不慎。

 

心肌梗塞的危險因子:高齡、肥胖、三高、吸菸

除了凝血功能基因缺陷、家族病史等先天性因素,心肌梗塞的高風險族群包含以下幾種:

 

▊中高齡者:年紀超過35歲之後,血管會逐漸硬化,男性45歲以上、女性55歲以上即屬於高風險族群,其中男性罹病比率又比女性高,近年亦有年輕化趨勢。

▊肥胖者:根據統計,體重過重、肥胖(BMI≧24)也是造成心臟病的原因之一,若長期缺乏運動、不節制飲食,又沒有適度排解負面情緒,更會增加心血管的負擔,導致心肺功能持續惡化。

▊三高患者:高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的主要危險因子,也是諸多慢性疾病的元兇。

▊吸菸者:吸菸會降低人體免疫力,並增加罹患冠狀動脈疾病的機率。

 

心肌梗塞發生 黃金治療時間僅90分鐘

當心肌梗塞發生時,患者必須儘速送醫,接下來的每一個步驟都是分秒必爭,黃金治療時間僅約90分鐘。到達急診室的10分鐘內,醫師會利用心電圖進行診斷,若確定為心肌梗塞,即會給予硝酸鹽類、阿斯匹靈、嗎啡等藥物;接著進行緊急冠狀動脈氣球擴張術,待狀況穩定後持續給予抗血小板藥物,才有可能將患者從死亡邊緣救回。

 

「緊急冠狀動脈氣球擴張術」是利用心導管從下肢股動脈(或上肢動脈)插入導管,將氣球導管置入冠狀動脈狹窄部位,接著將氣球擴張、撐開阻塞部位,另可輔以置入冠狀動脈血管支架,增加冠狀動脈的血流量。

 

然而,心肌梗塞會造成心臟不可逆的急性損傷,即使康復出院了,也不代表不會再發生,患者仍須定期回診追蹤,持續服用抗血小板藥物、接受復健,並排除生活中的危險因子,才可確保身體健康。

 

間質幹細胞治療心肌梗塞 相關成果受醫界肯定

除了常規治療,我們也能利用幹細胞療法來修復受損的心臟。2022年八月,中國醫藥大學附設醫院的細胞治療醫護團隊採用冠狀動脈、周邊靜脈雙徑注射「異體臍帶間質幹細胞」來治療心肌梗塞患者,發現該療法可幫助患者提升約約10%的心臟效能,同時有效抗發炎、強化免疫調節功能,並降低心臟衰竭的發生率,也沒有發生排斥或嚴重的副作用。

 

在八位參與第一期臨床試驗的患者中,有六人完成一年以上的追蹤,相關論文已刊登於國際期刊《Frontiers in Cardiovascular Medicine》,成果備受醫界肯定,也期許後續的第二期臨床試驗能帶來好消息,造福更多心血管疾病患者。

 

遠離心血管疾病 從日常生活做起

現代人生活忙碌,往往疏於保健,加上精緻飲食、缺乏運動,對於健康都造成了極大隱憂,若想遠離心血管疾病,最重要的仍必須從日常生活開始做起。舉凡均衡飲食、正常作息、規律運動,每年應安排健康檢查,隨時掌握自己的身體狀況,是杜絕疾病的第一步;若本身已是高風險族群,或曾發生過心肌梗塞,除了用藥控制病情,更不可輕忽突發性的胸痛等症狀。

 

現在正值夏秋季節轉換,當日夜溫差大時,請讀者別忘了注意保暖,穿戴帽子、手套、襪子,以免誘發心臟疾病發作,若發生心肌梗塞的徵兆,則要儘速就醫,由醫師給予合適的診治,才是維持健康的根本之道!