文／陳世棟；整理／編輯部

抗衰老的治療手段有很多，從延長生命的幹細胞、端粒酶治療，到改善生活品質的荷爾蒙療法、血液淨化、血液光療、重金屬排毒、抗自由基、功能營養素、自然療法，甚至到中醫治療，每一個治療方式都有一定的效果，也有一定的局限性。

我們接下來就來聊聊這些治療的誤區，看看我們到底踩了多少坑。

首先，我們來看幹細胞的誤區，幹細胞作為一個最火熱的抗衰治療方式，有很多難以想像的誤區，當然這些誤區多少是因為商業操作過當引起的，以下來舉例：

「一次治療，終身有效」

幹細胞抗衰的效果來自於活化老舊細胞，包括組織細胞和幹細胞，利用外泌體的信息交換達到活化的效果，還有免疫調節功能，減少細胞或組織受到免疫過激的傷害。而且幹細胞是有一定的存活時間的，再年輕的幹細胞也不能保證長久存在，體外培養注射的幹細胞「終身有效」豈不是天大的笑話。

「一小粒脂肪，能做百份幹細胞」

脂肪幹細胞，存在於脂肪組織中血管組織豐富的地方，意謂著越是拿著純脂肪的樣本，脂肪幹細胞越少。作為一個操作自體脂肪幹細胞近二十年的我，我們提取的自體脂肪幹細胞最少都要達到五十CC以上，有一定的自體脂肪幹細胞，用這麼小的量，能做百份細胞，無非就是代次增加，因為生意人利用的就是很少有患者真正去詢問自體脂肪幹細胞用的細胞是第幾代的。一般來說，不管是異體或是自體，都是經過工藝處理的，使用的代數一般是以八代之內為佳，但是，有一定工藝水平的實驗室，就算培養到二十代，也可以保證幹細胞質量的一致性。

「胚胎幹細胞是最好的」

胚胎幹細胞是分化能力最強的幹細胞，本身具有多胚層的分化方向，正常的胚胎幹細胞就會有畸胎瘤的可能性，所以在科研的角度來看，胚胎幹細胞反而不適合用來做抗衰的幹細胞補充細胞。同樣的iPS（逆轉幹細胞），因為還原成胚胎幹細胞的形式，這種細胞的表現方式就是胚胎幹細胞，也有畸胎瘤的可能性。因此尋找接近胚胎幹細胞的功能，但又不會有畸胎瘤可能性的幹細胞，是最合適的幹細胞補充劑。

「幹細胞能逆轉所有衰老問題」

目前對於幹細胞的治療效果已經非常清楚了，它的作用是改善衰老器官的功能，活化幹細胞的功能，不論我們補充了多少，也不可能逆轉老化的進程，就像一輛車，不論我們如何的保養，也不可能永保如新，除非把所有零部件都換了。所以真正的作用是延緩衰老，而不是逆轉。

「中檢證不重要」

在台灣來說，中檢證代表的是國家認可一個實驗室的細胞工藝水平與細胞質量的金標準，在國外有人使用所謂的CLIA ( Clinical Laboratory Improvement Amendment )標準，但CLIA代表的實驗室質量，不代表細胞質量。對於一個從事細胞產業的公司而言，對工藝一致性的要求是極高的，甚至要做到高代次（超過二十代）的無致毒和無致瘤的安全評估才算是合格；而且目前國內中檢院的排程至少要兩年以上，而且要求實驗室必須成立半年以上，有一定的追蹤數據，才能申請，這意味著，一家沒有成立三年以上的實驗室，是不可能獲得中檢證的。一些別有用心的人，因為自己的工藝水平不夠，甚至實驗室成立時間過短，來不及獲得中檢院的認證，又想在市場上發展，才會有這種不當的言論。

「幹細胞日本比較先進」

的確，日本在幹細胞領域有不錯的表現，特別是iPS逆轉幹細胞的發明，改變了細胞治療的概念和方式，讓疾病的治療有了飛躍的進步。但是，日本流行的幹細胞是所謂的自體脂肪幹細胞，作為一個從事自體脂肪幹細胞近二十年的我，我們確知自體脂肪幹細胞充其量只是間質細胞，距離真正的幹細胞，其實是有距離的。而且一個人的幹細胞，隨著年齡的增加，幹細胞的能力一天不如一天，四十歲的脂肪幹細胞跟零歲的臍帶幹細胞，相信這是個顯而易見的區別。而且自體脂肪幹細胞的培育方式基本上工藝沒有認證要求，加上打著自體的優勢，細胞質量也沒有人去計較。以我長期注射幹細胞的經驗（每年最少六次），自體脂肪幹細胞對我個人的效果並不明顯。

這次的文章，主要是講述我對於幹細胞誤區的一些個人見解，如果大家有不同的意見，歡迎指正，下期我們再聊聊其他抗衰方式的誤區。

陳世棟 醫師

從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA（深藍）國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。